哪些因素會(huì)影響試管嬰兒胚胎著床率？

　　著床率指的是胚胎在移植后，成功著床。試管移植胚胎后有沒(méi)有成功著床直接關(guān)系到試管嬰兒的成敗，所以姐妹們對(duì)胚胎移植后的著床問(wèn)題是相當(dāng)關(guān)注的。那么，哪些因素會(huì)影響試管嬰兒胚胎著床率？又該如何提高呢？

　　哪些因素會(huì)影響試管嬰兒胚胎著床率？

　　胚胎質(zhì)量：優(yōu)質(zhì)的胚胎是成功著床的重要條件。一般來(lái)說(shuō)，都是選擇健康的精子和卵子進(jìn)行結(jié)合，經(jīng)體外培養(yǎng)成熟，形成受精卵，再將發(fā)育良好的胚胎移植回母體。

　　內(nèi)分泌因素：女性黃體功能不全，容易導(dǎo)致孕酮分泌不足，進(jìn)而使子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不足，影響胚胎著床。

　　子宮因素：子宮內(nèi)膜的厚度和容受性，是胚胎植入并獲得妊娠的關(guān)鍵條件。種植窗時(shí)期，子宮內(nèi)膜上皮發(fā)生一系列分化，以適應(yīng)胚胎種植的需要。此外，子宮、輸卵管結(jié)構(gòu)/功能存在異常，會(huì)影響胚胎著床。

　　免疫因素：精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì)，被陰道及子宮上皮吸收后，通過(guò)免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì)，可使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床。

　　心理因素：女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)受大腦皮層的影響和調(diào)控，如果長(zhǎng)期精神緊張、壓力過(guò)大，就會(huì)擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)甚至抑制卵巢的功能，干擾胚胎正常著床。

　　如何提高胚胎著床率？

　　囊胚移植

　　囊胚是通過(guò)延長(zhǎng)培養(yǎng)時(shí)間得到的胚胎，能夠淘汰在配子基因組激活之后由于基因或代謝缺陷影響胚胎發(fā)育的胚胎，有利于篩選出發(fā)育潛能好的胚胎；同時(shí)囊胚期胚胎移植更符合生理情況，可以讓胚胎和子宮內(nèi)膜同步，更有利于著床。

　　胚胎輔助孵化

　　胚胎的外層由透明帶保護(hù)（透明帶猶如雞蛋的蛋殼），胚胎只有從蛋殼中孵化出來(lái)，才能在子宮內(nèi)著床，但是因?yàn)橥该鲙г龊窕蜃冇?，?dǎo)致胚胎無(wú)法從透明帶中孵化出來(lái)。輔助孵化技術(shù)將透明帶薄化，減少胚胎孵化出來(lái)的阻力，提高胚胎著床率。解決反復(fù)種植失敗、高齡及透明帶異常等問(wèn)題。

　　子宮內(nèi)膜處理

　　子宮內(nèi)膜微環(huán)境如子宮內(nèi)膜血流、內(nèi)分泌水平、激素水平、各種與胚胎種植相關(guān)細(xì)胞因子的表達(dá)是胚胎能否成功附著、粘附、植入的前提，所以子宮內(nèi)膜在胚胎移植成功與否中起到關(guān)鍵作用。多項(xiàng)研究顯示胚胎移植前的宮腔鏡檢查可以明確宮腔及內(nèi)膜是否存在問(wèn)題；內(nèi)膜搔刮、宮腔灌注等可以改善子宮內(nèi)膜的容受性，提高胚胎種植率。

　　提前治療輸卵管積水

　　輸卵管積水會(huì)干擾胚胎著床，積水中的有毒物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)。輸卵管積水患者應(yīng)在試管嬰兒治療前切除有積水的輸卵管，或在輸卵管接近子宮處做結(jié)扎處理，放置積水侵入子宮妨礙胚胎著床。

　　提高卵子、精子質(zhì)量

　　好的卵子和精子是培育優(yōu)質(zhì)胚胎的前提。做好試管嬰兒備孕前準(zhǔn)備，合理膳食，保障維生素、微量元素的充足，多吃高蛋白食物，提高卵子質(zhì)量。男性健康的飲食不僅有利于身體健康，更能提高精子質(zhì)量。精氨酸是精子生成的主要成分，山藥、鱔魚(yú)、墨魚(yú)、核桃、花生、紫菜中含有較多的精氨酸，多吃可以提高精子質(zhì)量。

　　中醫(yī)藥輔助

　　腎藏精，主生殖，系胞絡(luò)；腎為先天之本，主生殖，主藏精，只有當(dāng)腎氣旺盛，氣血充沛，任通沖盛，月事如期，兩精相搏，方能成孕。又由于患者長(zhǎng)期不孕，各種壓力及精神負(fù)擔(dān)導(dǎo)致肝郁氣滯，氣血失和，最終使腎—天癸—沖任—胞宮軸之間的平衡失調(diào)。多項(xiàng)研究顯示補(bǔ)腎疏肝調(diào)經(jīng)調(diào)理子宮內(nèi)膜周期性、補(bǔ)腎養(yǎng)血活血提高子宮內(nèi)膜容受性。中醫(yī)藥在誘導(dǎo)排卵，改善子宮內(nèi)膜容受性，提高成功率，并有效降低西藥的不良反應(yīng)等方面在輔助生殖技術(shù)實(shí)施中有很大的輔助作用。

　　保持愉快、良好的心情

　　據(jù)相關(guān)資料顯示，女性患者在治療期間尤其是在胚胎移植后的心理狀態(tài)是非常重要的，如果患者對(duì)治療的結(jié)果太過(guò)關(guān)注而產(chǎn)生較大的心理壓力，形成焦慮、抑郁的心態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響最終的治療效果。