促排針or促排藥:扎針與口服!哪種效果好?
試管嬰兒到了促排階段,需要使用到促排藥物。用促排卵藥物使卵泡發(fā)育成熟并排卵。因為正常的月經(jīng)周期中,一個女性一個月排出一枚卵子,而試管助孕需要取出更多的卵子,跟精子結(jié)合,形成多個受精卵,最后從中挑出優(yōu)質(zhì)的胚胎進行移植,來提高試管成功率。
一、排卵刺激的兩種類型
卵巢刺激:主要適用于可正常排卵者,目的是取到更多或品質(zhì)更好的卵子。
誘導排卵:適用對象無法正常排卵者。如:促性腺分泌功能低下或多囊卵巢綜合征患者。目的是使卵子正常發(fā)育及排出。
二、促排的兩種類型
促進排卵有口服藥物和注射兩種方式,對于不同的治療方法,各有各的優(yōu)點和缺點。常見口服藥物包括枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等,注射藥物包括注射用重組人促黃體激素α、注射用重組人絨促性素、注射用絨促性素等。
促排針
促排針是含有FSH和LH兩種促性腺激素。
FSH——也就是促性腺激素;
LH——也就是黃體生成素;
它的作用是能夠促使卵泡發(fā)育成熟,并分泌雌性激素。
如果垂體和卵巢有一定的功能,所產(chǎn)生的雌激素有正反饋作用,能夠間接的使垂體分泌足量的黃體生成素,而誘發(fā)排卵。
如果垂體功能低下,則需要加上絨促性腺激素,才能夠誘發(fā)排卵,并維持黃體的功能。
缺點:
排卵針主要是用于垂體功能低下的無排卵患者,可以使誘發(fā)卵泡的發(fā)育,與絨促性腺激素合用,可以促使排卵功能恢復妊娠,但是對于原發(fā)的卵巢衰竭是沒有作用的。
促排藥
常用的有克羅米芬、來曲唑等藥物進行促排卵,通過藥物可以使卵泡發(fā)育成熟,當卵泡直徑達到18-20mm要注射促排卵針使成熟的卵泡排出,然后進行取卵。
克羅米芬及來曲唑,這兩種藥物都是降低雌激素作用,讓女性的大腦,持續(xù)感應到雌激素不足,因此持續(xù)分泌FSH,達到刺激排卵效果。
FSH的量還是由我們的垂體制造分泌,不會太高,但一般會吃五天,F(xiàn)SH刺激卵泡會持續(xù)較久,就會有機會讓兩個以上的優(yōu)勢卵泡成長排出。
缺點:
少數(shù)年輕患者,卵巢功能很好,口服促排仍有可能卵巢過度刺激;相反,部分卵巢功能低下者,也可能無卵泡發(fā)育。
對于卵泡發(fā)育不好、不成熟的卵泡來說,可以用促排藥促進卵泡的發(fā)育成熟,以助其排卵;
而有的人即使卵泡成熟了,也不能自然排出,可以打促排針來幫助排卵。
三、促排針和促排藥哪一類比較好?
吃藥或打針要根據(jù)個體的具體情況來選擇促排卵的方案。試管嬰兒的大部分促排藥物是針劑,但是偶爾也會加一些口服的藥。
相對來說口服藥物的安全性較高但對有的患者效果不明顯;促排針劑的作用強且快,有經(jīng)驗的醫(yī)生對藥量的把握足夠,所以使用針劑的比例較高。
四、促排期間注意事項
1、遵循醫(yī)生指導
在促排期間,為了能夠使藥物起到更好的效果,女性一定要在醫(yī)生的指導下用藥。
2、良好的作息習慣
在進行排卵治療期間的女性,要擁有愉悅的心情,心態(tài)要保持平和,在生活當中要保持良好的作息習慣。
3、保證飲食的健康
在促排期間,應該多吃高蛋白的食物以及蔬菜水果,適當?shù)难a充雌激素,盡量的少吃,或者不吃辛辣刺激的食物。