孕前檢查輸卵管堵塞嗎孕前要查輸卵管嗎孕前檢查：你的輸卵管通暢了嗎？

---

1.孕前檢查是否檢查輸卵管

1992年比利時的Palermo醫(yī)師在人類成功應用了卵漿內(nèi)單精子注射（ICSI），這項技術可以解決常規(guī)受精失敗的問題，因此提高了IVF的成功率。ICSI對重度少弱精以及需睪丸取精的男性不孕癥患者的治療，具有里程碑的意義。

2.孕前檢查會查輸卵管堵塞嗎

目錄：1.孕前用檢查輸卵管嗎2.懷孕前要檢查輸卵管檢查嗎3.孕前檢查查不查輸卵管4.懷孕前要查輸卵管么5.孕前檢查輸卵管堵塞嗎6.孕前檢查需要查輸卵管造影嗎7.懷孕前需要做輸卵管堵塞檢查嗎8.孕前需要檢查輸卵管嗎

3.懷孕前需要做輸卵管堵塞檢查嗎

9.孕前需要查輸卵管嗎10.孕前要做輸卵管檢查1.孕前用檢查輸卵管嗎第一代試管嬰兒是指將患者的卵子和精子在培養(yǎng)皿內(nèi)混合讓卵子受精，然后將受精卵在體外培養(yǎng)所產(chǎn)生的胚胎移植到患者子宮內(nèi)的一種輔助生殖技術第一代試管嬰兒又稱為常規(guī)試管嬰兒，即IVF-ET。

4.孕前檢查需要做輸卵管通液嗎

第一代試管嬰兒技術主要是針對女性不孕研究出來的輔助生育技術！2.懷孕前要檢查輸卵管檢查嗎常用的方法有輸卵管通液或通氣試驗、子宮輸卵管造影;有條件的單位已開展了腹腔鏡與輸卵管通色液聯(lián)合檢查、B超監(jiān)視下行子宮輸卵管通液檢查、宮腔鏡下行輸卵管插管檢查;新技術有輸卵管鏡的應用、借助介入放射學技術進行選擇性輸卵管造影和再通術等。

5.孕前檢查有沒有檢查輸卵管

3.孕前檢查查不查輸卵管上述方法可不同程度提示輸卵管的通暢性、阻塞部位、管腔內(nèi)的形態(tài)變化及病因病理，為診斷提供依據(jù)此外，這些介入性檢查有助于輕度輸卵管扭曲的矯正、內(nèi)膜粘連的分離、管腔內(nèi)潴留物的排除等，起到一定治療作用

6.孕前用檢查輸卵管嗎

4.懷孕前要查輸卵管么孕前檢查,輸卵管檢查    檢查注意事項    檢查前必須查明生殖道無活動性炎癥，包括陰道、宮頸檢測致病微生物為陰性若有炎癥者，經(jīng)治愈后相隔數(shù)月再復查有炎病病史者，適當應用抗生素防治感染，以防炎癥發(fā)作及擴散。

7.孕前檢查有輸卵管檢查嗎

5.孕前檢查輸卵管堵塞嗎檢查周期內(nèi)禁忌性交與盆浴更多相關知識閱讀參考：孕婦有必要檢查輸卵管是否堵塞？    通暢性檢查宜選擇在月經(jīng)凈后3-7天因為檢查時間太早，子宮內(nèi)膜尚未完全修復，檢查中的氣體或油劑可能進入血竇，形成栓塞;亦可能將宮腔中殘存的經(jīng)血內(nèi)容擠推到輸卵管，再落入腹腔，以致引起感染或子宮內(nèi)膜異位癥。

8.孕前檢查要做輸卵管檢查嗎

6.孕前檢查需要查輸卵管造影嗎若在近排卵期后進行檢查，子宮內(nèi)膜肥厚，容易造成輸卵管內(nèi)口假性阻塞;同時介入宮腔的導管類器械擦傷內(nèi)膜，易致術中及術后子宮出血    輸卵管內(nèi)口與峽部管腔細，肌層較厚，受到刺激時易發(fā)生痙攣因此在通暢檢查前、中適當應用鎮(zhèn)靜劑或解痙藥。

9.孕前檢查不查輸卵管堵塞嗎?

7.懷孕前需要做輸卵管堵塞檢查嗎    在實施檢查術中必須遵照無菌操作原則，防止醫(yī)源性感染檢查當日體溫應低于37.5℃    在通暢性檢查中注意阻緊宮頸外口、防止漏氣、溢液影響檢查結(jié)果判定    在一個月經(jīng)周期內(nèi)吸能作一項介入性檢查，例如不能在診刮手術后繼之作通暢性檢查，或通液術后再行造影術。

10.孕前檢查有必要檢查輸卵管嗎

8.孕前需要檢查輸卵管嗎尤其是造影術后數(shù)月才可施行其他生殖系統(tǒng)手術    輸卵管通液試驗    目前普及應用的是橡膠雙腔通液管，亦可用帶圓錐形膠塞頭的金屬導管，將其經(jīng)宮頸插入宮腔雙腔管的小囊內(nèi)注入無菌液2-3ml將宮頸口阻緊，之后注入含0.25%的普魯卡因或利多卡因的生理鹽水，其中可以加入慶大霉素4-8萬單位，地塞米松5-10mg，以解痙及抗感染、抗過敏一，溶液問題為20-30ml。

9.孕前需要查輸卵管嗎注入3-5ml時略停片刻，使麻藥發(fā)揮松弛輸卵管內(nèi)口作用，之后以5ml/min速度緩慢注入感到阻力或受術者下腹痛甚時，注入壓力不要過大過猛壓力應10ml，提示輸卵管不通10.孕前要做輸卵管檢查。

酚紅液子宮輸卵管注入法：術前排空膀胱，飲水300ml左右，以利尿，用0.6%酚紅生理鹽水溶液(內(nèi)含酚紅12mg), 近前述方法注入后，導管停留10min，以防溶液外溢約15min后排尿收集原尿加入氫氧化鈉，如尿液變成玫瑰紅色示酚紅液經(jīng)輸卵管進入腹腔，吸收后經(jīng)腎臟排出，提示輸卵管通暢。

如果一個刺激周期得到多個卵，并在體外授精、分裂，形成多個胚胎，移植后剩余質(zhì)量好的胚胎，可以冷凍貯存。如果這個周期未獲妊娠，可以在以后的自然周期解凍移植。自然周期內(nèi)分泌環(huán)境利于胚胎植入，但凍融對胚胎是一損傷，生命力較新鮮胚胎為差。

此法現(xiàn)已很少應用    通液法的優(yōu)點是簡單易行，已普及到基層衛(wèi)生單位，可對輸卵管的通暢性進行初步鑒定缺點是有假梗阻或假通暢之誤診，例如輸卵管傘部梗陰或其周圍粘連，通液時能液入20ml，實際上輸卵管是不通暢的。

1978年世界上第一個試管嬰兒在英國誕生，它是steptoe博士和Edowrds教授共同研究的成果，被稱為人類醫(yī)學史上的奇跡，Edowrds教授也因此在2010年獲得諾貝爾醫(yī)學獎IVF通常情況下是將精卵放在同一個培養(yǎng)基中，讓它們自然結(jié)合，即所謂的"常規(guī)受精"。

但有時由于各種原因，會出現(xiàn)受精失敗因此，臨床上通液量可用30-40ml亦可通藥液治療輸卵管炎    輸卵管通氣試驗    輸卵管通氣試驗，系應用圓錐形膠塞頭的多屬導管，插入宮頸管內(nèi)阻緊，陰道內(nèi)注入生理鹽水浸沒膠塞頭，以檢測通氣時有否漏氣。

外連接裝有壓力表及調(diào)解器的二氧化碳貯氣鋼瓶，注入速度在20-40ml/min，總量<=200ml    結(jié)果判定：當注入二氧化碳壓力達8-16kPa(60-120mmHg)間壓力開始下降時，停止注氣，觀察壓力變化，如自然下降至4-6.7kPa(200mmHg)仍不能下降時，提示輸卵管不通。

注氣同時，可在兩側(cè)下腹部聽診，如聽到氣泡通過聲，提示該輸卵管通暢術畢起立后進入腹腔的氣體升聚于橫膜下刺激引起肩酸不適;若即時行X線腹部透視，見到隔下游離氣體，可進一步證明輸卵管是通的    此法優(yōu)點是簡單易行，輸卵管有輕度粘連時，可被CO2氣壓鴏，起疏通作用。

缺點是可能產(chǎn)生氣栓致胸悶、氣急、抽搐甚至昏迷等意外    孕前檢查,輸卵管檢查    超聲監(jiān)測和輸卵管通液聯(lián)合檢查    通液試驗基本方法相同，注入溶液用3%雙氧水20ml在注入子宮輸卵管過程中產(chǎn)生氧，既可防治感染又產(chǎn)生泡沫效應，在B超觀測下，可較明確地看到輸卵管內(nèi)的液流動態(tài)，若通暢則子宮直腸凹可出現(xiàn)液性暗區(qū);不通暢時有利于判定梗阻部位，若傘部梗阻，可測到輸卵管積液的液性暗區(qū)。

此法優(yōu)點是在超聲掃描下通液，借助動態(tài)影像學能較準確地判定輸卵卵管通暢情況，通液后的輸卵管及盆腔狀態(tài)，有刊于診斷與治療，且沒有放射線對人體的影響，是今后的發(fā)展方向    子宮輸卵管造影    是目前國內(nèi)外對輸卵管通暢定性、定性最常用的檢查2.方法。

除前述的禁忌癥及注意事項外，術前必須做碘過敏試驗，陰性者方可施術    造影劑    碘油：常用40%碘化油(國產(chǎn))、30%乙碘油(Ethiodol Oil)等油劑的優(yōu)點是：粘稠度高、密度大，影像清晰;流動慢，攝片時間比較充裕;刺激性小，過敏反應少，有X線設備的醫(yī)院都可以做。

缺點是吸收是，潴留在輸卵管梗阻部位或滯在盆腔粘連包裹內(nèi)，時間長了，油皂化后含有脂肪酸，刺激組織發(fā)生肉芽腫，加重輸卵管炎或引起慢性腹膜炎    碘水：常用的有60%或76%泛影葡胺，其他新型碘水溶性造影劑價格貴，故未普及。

碘水造影的優(yōu)點是：粘稠度低，可以擴散到輸卵管的分泌物內(nèi)，使梗阻之管腔顯示充分;流動快，一次完成攝片;吸收快，注入10-30min即被吸收，以后經(jīng)腎臟排出缺點是：有一定刺激性，注入時需適當加局麻藥物;流動快，消失快，有時術者與攝片者配合不好或經(jīng)驗不足，照片顯影不清晰。

    造影方法　造影前排清大小便，消毒外陰、陰道和宮頸在無菌操作下抽出造影劑7-10ml，因?qū)Ч軆?nèi)須容納2ml，宮腔內(nèi)約容3-5ml將金屬導管或雙腔導管插入宮頸內(nèi)阻緊排出導管中氣泡，以防誤診為息肉或肌瘤。

在透視下邊注入邊觀察，至子宮輸卵管均充盈即攝片;或在不透視下緩慢注入，至病人下腹脹即攝片如果注放時有明顯阻力感或病人痛痛難受時，應停止注射，總注入量約5-10ml如注入碘水劑，則連攝2片，相隔10-15min;若注入碘油劑，第1片洗出觀察后，酌情攝第2片，待24小時后，擦洗陰道，清除可能殘留在陰道內(nèi)的碘劑，再攝盆腔平片一張。

若輸卵管通暢，則輸卵管內(nèi)無油劑殘留，進入盆腹腔的油劑呈涂抹狀影像，子宮腔內(nèi)殘留呈縱行條狀影，陰道內(nèi)呈橫行條狀影，輸卵管傘部殘留呈香腸狀影    并發(fā)癥與造影后處理    靜脈回流：可能由子宮內(nèi)膜為器械損傷，內(nèi)膜有炎癥或注射壓力過高、造影劑量過大等。

有文獻報告，若油劑發(fā)生油性栓塞，過敏反應，病人在造影中后咳嗽、胸痛、心悸、煩燥、休克昏迷，可致瘁死困此術前應作好抗過敏、搶救休克的準備    感染：原有炎癥引起發(fā)作，或無菌操作不嚴致醫(yī)源性感染，引起子宮炎、附件炎、盆腔炎、腹膜炎等。

應注意防治感染，適當用抗生素第二代試管嬰兒是在第一代試管嬰兒基礎上發(fā)展而來的在做第一代試管嬰兒時發(fā)現(xiàn)，當精子數(shù)量少、精子活力低下或精子畸形時，　很難與卵子結(jié)合形成受精卵為了使精子更容易與卵子結(jié)合，就利用特殊方法將精子直接注射到卵子中去，直接做成受精卵，此而產(chǎn)生的胚胎直至嬰兒被稱為第二代試管嬰兒。

第一代試管嬰兒是指將患者的卵子和精子在培養(yǎng)皿內(nèi)混合讓卵子受精，然后將受精卵在體外培養(yǎng)所產(chǎn)生的胚胎移植到患者子宮內(nèi)的一種輔助生殖技術。第一代試管嬰兒又稱為常規(guī)試管嬰兒，即IVF-ET。第一代試管嬰兒技術主要是針對女性不孕研究出來的輔助生育技術！